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El cáncer de pulmón sigue aumentando entre el sexo femenino y aparece en no-fumadores a causa de la contaminación

• Estudios europeos señalan la polución ambiental como causante de la aparición de determinados tipos de cáncer de pulmón en pacientes no fumadores
• Los oncólogos del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) destacan que la enfermedad sigue avanzado entre el sexo femenino y ya es el cuarto tumor en incidencia en mujeres
• En Cataluña se producen anualmente 3.300 defunciones por este tumor. La mortalidad en hombres ha permanecido estable en los últimos seis años al contrario que en mujeres, que ha crecido a ritmos del 5% anual
• Los oncólogos solicitan que el cáncer de pulmón sea una ‘prioridad sanitaria’ en la asignación de recursos ya que es uno de los de mayor incidencia, mortalidad e impacto social
• Para el GECP una “clave de futuro” en el avance hacia la curación de la enfermedad es la apuesta por la individualización de los tratamientos a partir del perfil genético de cada paciente

Barcelona, 21 de noviembre de 2013. En España se diagnostican unos 20.000 nuevos casos de cáncer de pulmón cada año y su mortalidad es la más elevada de todos los cánceres, el 20% del total, superior a la suma de las muertes por cáncer de mama, próstata y colon. Además, es el tumor maligno con mayor impacto, no sólo por sus bajas tasas de supervivencia, sino también por el alto grado de incapacidad y de repercusión en la vida diaria de los afectados.  

En este contexto, el Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), formado por más de 300 expertos de todo el país, ha querido destacar, con motivo de la celebración en Barcelona de su X Congreso Internacional, que este tumor debe convertirse en una ‘prioridad sanitaria’ en al asignación de recursos debido a su alto impacto social.

Tal y como explica el doctor Bartomeu Massuti, secretario general del GECP, “los limitados resultados terapéuticos que se obtienen actualmente en el cáncer de pulmón, así como su elevada mortalidad e incidencia, justifican que deba ser considerado una prioridad de primer orden sanitario”.  

En su Informe “Cáncer de Pulmón en España. Radiografía 2013”, el GECP destaca que las vías potenciales para lograr un descenso de la enfermedad son, en primer lugar, la prevención. “La principal medida de prevención es luchar contra el habito tabáquico, causante directo de la aparición de este tumor. Además, se ha demostrado que la realización de Tomografías Computerizadas a pacientes fumadores logra la detección precoz y la reducción de la mortalidad”, señala Bartomeu Massuti. Además, los oncólogos del GECP también reclaman que en los casos con enfermedad avanzada (que constituyen la mayoría) la individualización de tratamientos y la búsqueda activa de dianas moleculares ofrece un potencial incremento de supervivencia y mejoras en la calidad de vida.

Cáncer de pulmón en mujeres y no fumadores

En su informe, los oncólogos del GECP han querido reflejar dos nuevas tendencias en la evolución de la enfermedad. Por un lado, tal y como explican los expertos, pese a que la mayoría de pacientes con cáncer de pulmón son ex-fumadores o fumadores activos, la proporción de pacientes no fumadores se está incrementando y recientemente la OMS ha aceptado que también la contaminación ambiental incrementa el riesgo de cáncer de pulmón. “Recientes estudios europeos han señalado la polución ambiental como causante de la aparición de determinados tipos de cáncer de pulmón en pacientes no fumadores”, señala el secretario del GECP. De hecho, se calcula que el número de muertes por cáncer de pulmón aumenta alrededor de un 8% en las ciudades que sufren más niveles de contaminación.

Los expertos del GECP también alertan que la enfermedad seguirá avanzado entre el sexo femenino y ya es el cuarto tumor en incidencia en mujeres. La incorporación de la mujer al hábito tabáquico está detrás de este aumento. “Se ha producido un aumento de mortalidad en mujeres del 50% en los últimos seis años y se prevé que en 2013 este tumor deje más de 4.000 muertes entre el sexo femenino, mientras que en hombres se mantendrá estable”, destaca el doctor Bartomeu Massuti.

Recursos y avances en la enfermedad

Por último, los expertos del GECP han querido hacer hincapié en su Informe en que la principal vía para progresar en la lucha contra el cáncer de pulmón es seguir investigando para ampliar el número de alteraciones genéticas de la enfermedad conocidas hasta el momento. Por eso, también reclaman mayor financiación para profundizar en el estudio de las mutaciones genéticas que presenta el cáncer de pulmón y que permiten luchar contra la enfermedad.  “La generalización de la investigación sistemática de estas determinaciones con una estructura organizada en red, de acceso y cobertura nacional centralizada y con controles de calidad, es clave para la selección de pacientes y abre las posibilidades de tratamientos biológicos”, explica el secretario del GECP.

En cuanto a la inversión, desde el Grupo destacan que “se ha evidenciado que los gastos/inversión en salud se asocian con mayor incidencia, pero también con mayor supervivencia de los pacientes con cáncer”.  Los costes del cáncer de pulmón en la UE en 2009 alcanzaron los 18.8 billones de € y que representa el 15% de los costes totales del cáncer. La media anual del coste del cáncer de pulmón en la UE supone  8 € para cada ciudadano, aunque es España la cifra solamente alcanza los 5 € anuales por habitante. Además en España los presupuestos sanitarios de la CC AA muestran variaciones sustanciales en el gasto por ciudadano que pueden superar el 40%.

Incidencia y mortalidad en Cataluña

En Cataluña en las dos últimas décadas se ha reducido el número de casos de cáncer de pulmón gracias a la bajada del consumo de tabaco en los hombres. Al contrario, en las mujeres se ha producido un incremento de la incidencia notable, a pesar de partir de cifras anteriores muy bajas. En la actualidad ya es el quinto tumor con mayor incidencia entre el sexo femenino.

Además, el patrón de mortalidad muestra un cambio de tendencia muy significativo. Aunque existe una reducción significativa de la mortalidad por cáncer de mama, en cambio, hay un incremento de la mortalidad por cáncer de pulmón en las mujeres del 5% anual. En total, en Cataluña se producen anualmente 3.329 defunciones por este tumor, 2.700 en hombres y 578 en mujeres. Además, en Cataluña es destacable el rejuvenecimiento de la enfermedad en mujeres ya que el 40% de las defunciones se producen en mujeres menores de 65 años.

Tabla. Evolución de la mortalidad por cáncer de pulmón en Cataluña

 

X Congreso Internacional en Barcelona

El X Congreso Internacional del GECP reunirá del 21 al 22 de noviembre en Barcelona a más de 300 expertos procedentes de todo el mundo para debatir y exponer los últimos hallazgos en la búsqueda de alteraciones genéticas para el tratamiento personalizado de la enfermedad. Durante este encuentro médico, además de una nutrida representación de la oncología nacional, también presentarán sus investigaciones expertos procedentes de Australia, Estados Unidos, Paises Bajos, Suiza, Alemania o Francia, entre otros. “Contamos con ponencias de expertos procedentes de centros de referencia como el americano National Cancer Institute, Center for Cancer Research, el Center for Integrated Oncology de Colonia, en Alemania o el Queensland University of Technology en Australia”, destaca el doctor Massuti. El Congreso contará además con la participación del doctor Rolf Stahel, presidente de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) y la Plataforma Europea de Oncología Torácica (ETOP), que aglutina a  los principales grupos de investigación en cáncer de pulmón en toda Europa.